2)575.你出身寒门,一身的寒气_这个医生有系统
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  整个城市,透过窗户投射进来的光线映在地面上,仿佛在跳动。

  东区门诊内空调的微风给人带来些许凉意。

  “你怎么不舒服了?”高风问道,对面是一个小伙子。

  “昨天咳嗽的时候感觉这里猛的一痛。”患者指着自己的右胸口说道,“休息了一下后不痛了,但今天起床后感觉不对劲。”

  “哪里不对劲了?可以描述的再详细一些。”敲键盘的李友良出声道。

  “说不上来,就是感觉跟平时不太一样。”患者皱着眉头说道,“可能还是胸口这里的问题。”

  “这样啊”高风沉吟了一下,“咳嗽是什么时候出现的?这几天一直咳嗽吗?”

  “前几天感冒了,好了之后时不时会咳嗽一声。”患者回答道,因为天气热,他吹空调有点凶,晚上受了点凉。

  “来,我听一下。”高风拿起了听诊器。

  2分钟后

  “右侧呼吸音稍微低了一些。”高风放下听诊器后说道,“可能是气胸。”

  “你以前做过胸部CT吗?”他问道。

  “4个月前做过。”患者开始翻手机,“当时好像说有点小问题。”

  高风看了一下患者保存的报告,上面写着双肺均有肺大疱。

  这样一来,气胸的诊断八九不离十了。

  各种原因导致肺泡腔内压力升高,肺泡壁破裂,破裂的肺泡互相融合,在肺组织内形成直径大于1cm的含气囊腔,即称为肺大疱。

  较小的单发肺大疱可无任何症状;体积较大的或多发的肺大疱,可能会出现胸闷、气短、呼吸困难等症状。

  当肺大疱破裂时患者可发生自发性气胸,会突然气急、咳嗽、呼吸困难、紫绀、气管向健侧移位。

  患者症状的严重程度,取决于气胸量的多少、发病时间长短以及是否伴有其他肺部疾病;

  这位年轻患者的肺大疱体积很小,按道理是不会有任何症状的,但现在他感觉不舒服,且这种感觉是在咳嗽后出现。

  结合既往的胸部CT结果,目前还是考虑肺大疱破裂导致的自发性气胸。

  “要做一个CT确诊一下。”高风说道。

  患者对检查很是积极,拿着单子就离开了。

  “哥。”

  “高贞贞?!”高风愣了一下,“你怎么来了?”

  “我前段时间不是刚给你打过钱吗?”

  “花完了?”

  “我找你就不能是其他事啊。”高贞贞闻言有点不满。

  “其他事?”高风皱起了眉头,不会更麻烦吧?

  “你走吧,我待会儿再给你汇点钱。”

  高贞贞

  “不是!是我同学不舒服,想找你看看。”

  高贞贞到门外把一个跟她年纪差不多的女孩子拉了进来。

  “婷婷这两天总觉得胸闷,在外面输了液,但效果不好。”

  叫婷婷的女孩子有点腼腆,高风一跟她说话,对方脸都红了。

  “就是觉得闷气,很不舒服,特别是躺床上的时候。”

  “你之前身体怎么样?”

  婷婷表示自己平时身体不好不坏,虽然比较瘦弱,但并没有生过什么大病。

  两天前不知道什么原因,突然就这样了。

  高风听完她的叙述,感觉有点奇怪,随即对婷婷进行了一下听诊,发现她肺部能听到一些细湿性音。

  “做个胸部CT和心脏彩超。”

  “我带他们去吧。”李友良站了起来。

  “也没必要插队。”高风说道,婷婷是自己走着来的,看起来状态还行。

  “不插队。”李友良笑着道,现在患者对插队这样的事情很敏感,弄不好就容易产生投诉。

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